Инфекция – формы, источники, пути передачи
Источник инфекции – живой организм или неодушевленный объект, являющийся наиболее благоприятным местом для жизнедеятельности и размножения патогенного микроорганизма, откуда он поступает во внешнюю среду (с мочой, калом, слюной, гноем и т.п.) и заражает людей и животных.
Источник – это не всегда тот человек или предмет, от которого непосредственно произошло заражение!
Например, дизентерией можно заразиться, употребляя в пищу немытые овощи и фрукты, но источником болезни является больной человек, потому что именно от него возбудитель попал в окружающую среду, а затем на овощи и фрукты, через которые произошло заражение.
Взависимости от источника инфекция бывает:
1.Антропонозная («антропос» – человек, «нозос» – болезнь) – источником является человек.
Например, дизентерия, корь, ветряная оспа.
2. Зоонозная («зоос» – животное, «нозос» – болезнь) – источником являются животные.
Например, бешенство.
3. Антропозоонозная – источником может являться как человек, так и животное.
Например, чума (источники – люди, грызуны, зайцеобразные).
4. Сапронозная – источником являются объекты окружающей среды (вода, почва).
Например, столбняк.
Путь передачи инфекции – конкретные элементы внешней среды, обеспечивающие попадание возбудителя из одного организма в другой.
Механизм |
Пути передачи |
Пример |
|
передачи |
|||
|
|
||
|
Алиментарный – через пищу |
Сальмонеллез |
|
Фекально- |
Водный – через воду |
Холера |
|
оральный |
Контактно-бытовой – через грязные руки, посуду и др. |
Дизентерия |
|
|
|||
Аэрогенный |
Воздушно-капельный – при разговоре, кашле, чихании |
Грипп, ветряная оспа |
|
(респира- |
|
|
|
торный) |
Воздушно-пылевой – при вдыхании пылевых частиц |
Туберкулез |
|
|
Раневой – при укусе, ранении режущим предметом и т.п. |
Бешенство, столбняк |
|
Контактный |
Контактно-бытовой – через белье, полотенца и др. |
Трихомониаз |
|
|
Половой – при половых контактах |
СПИД |
Механизм |
Пути передачи |
Пример |
|
передачи |
|||
|
|
||
|
Трансмиссивный - через переносчиков (чаще всего через укусы |
Малярия |
|
|
кровососущих насекомых) |
||
|
|
||
|
Парентеральный – при проведении манипуляций с инструментами, |
|
|
|
испачканными кровью (шприцы, хирургические инструменты, |
|
|
Кровяной стоматологические инструменты, маникюрные ножницы, |
Гепатит С |
||
|
инструменты для нанесения татуировок) или при переливании крови |
|
|
|
и ее компонентов. |
|
|
|
Вертикальный (трансплацентарный) – через плаценту от матери к |
Краснуха |
|
|
плоду |
||
|
|
||
Место, через которое патогенный микроб проникает в организм, называется входные ворота инфекции.
В зависимости от локализации возбудителя в организме инфекция бывает:
1. Местная – возбудитель остается месте внедрения и не распространяется по организму.
Например, фурункулез.
2. Генерализованная (общая) –
микроорганизмы выходят за пределы места внедрения и распространяются по организму (по крови, лимфе, нервной системе и т.д.).
Например, бешенство.
Фурункулез
Виды генерализованной инфекции:
А). Токсинемия – микроорганизмы остаются в месте внедрения, а по организму распространяются их токсины.
Например, столбняк, ботулизм.
Б). Бактериемия (вирусемия) – микроорганизмы проникают в кровь, распространяются через нее по организму, но не размножаются в кровеносном русле.
В). Сепсис – микроорганизмы проникают в кровь или лимфу, циркулируют по ней и размножаются.
Проявляется в виде тяжелого состояния, часто заканчивающегося смертью (встречается, например, при чуме, сибирской язве).
Г). Септикопиемия – гноеродные микроорганизмы распространяются по крови или лимфе, оседают в органах и тканях и вызывают развитие в них множественных гнойных очагов.
Иногда одни и те же микроорганизмы способны вызывать разные формы инфекции. Например:
Стрептококки при попадании воздушно-капельным путем на миндалины вызывают развитие стрептококковой ангины.
Это местная форма инфекции.
При попадании воздушно-капельным путем на слизистую носовой или ротовой полости с
последующим проникновением в кровь, стрептококки могут вызывать скарлатину.
Это генерализованная форма инфекции в виде бактериемии.
Стрептококки
Стрептококки являются гноеродными микроорганизмами, то есть могут вызывать процессы нагноения в различных органах и тканях. Если они заносятся в полость среднего уха, то развивается гнойный отит.
Это генерализованная форма инфекции в виде септикопиемии.
По длительности течения инфекции делятся на:
1. Острая – обычно начинается резко, с характерных для заболевания симптомов (не имеет продромального периода), но длится недолго (не более 1-2 месяцев).
Например, корь, грипп.
2. Медленная – симптомы болезни развиваются постепенно, обычно имеется продромальный период. Заболевание может длиться от 1-2 месяцев до 1-2 лет.
Например, незапущенные формы сифилиса.
3. Хроническая – длится годами, в одних случаях с постоянным проявлением симптомов, в других с периодическим.
Например, запущенные формы сифилиса, туберкулез, гепатит С.